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医保年度个人总结12篇

时间:2024-01-12 09:00:05 公文范文 浏览量:

医保年度个人总结下面我就汇报一下本学期我是怎样完成基本任务,履行基本职责的:一、文秘工作。每天及时查阅市区教育局政务网、教师进修学校通知,并做好上传下达工作下面是小编为大家整理的医保年度个人总结12篇,供大家参考。

医保年度个人总结12篇

医保年度个人总结篇1

下面我就汇报一下本学期我是怎样完成基本任务,履行基本职责的:

一、文秘工作。

每天及时查阅市区教育局政务网、教师进修学校通知,并做好上传下达工作,认真填写安全月报表,尽自己最大能力完成上级部门布置的相关工作。学校年长的老师比较多,对电脑的操作有的不是很熟悉,尽管自己也是一知半解,但都尽力去帮助他人。赠人玫瑰,手有余香。

二、接待工作。

这是办公室必不可少的日常事务工作,接待工作的好坏将直接反映本单位的工作作风和外在形象。为此,只要有客人来访或电话咨询,教育局领导也好,兄弟学校的老师也好,或者是家长,我都尽力做到诚恳、热情、细致、周到,努力为学校创造一个良好的对外形象。

三、会议管理。

认真细致地做好相关记录,会后及时清理会场,督促落实会议精神。

四、档案整理。

根据教育督导室的要求,按时完成了合格学校建设的档案材料收集、整理和立卷工作,为学校创建成功也算出了一份力;本学期我还协助教务处完成了初三综合素质评价工作,以及小学毕业微机派位数据的.输入。为求数据不出一点差错,经常加班加点。

五、宣传工作。

作为办公室主任,理应担当宣传报道的主力军。上级领导关心我校发展亲临指导工作,校本培训如火如荼地进行,支部组织开展的政治学习,教导处教研活动的开展情况,宣传身边的优秀教师等等,都成为了我宣传报道的内容。由于自己还担任了语文教学兼班主任工作,本学期的宣传报道比较少,今后应再接再厉。

六、值日工作。

能认真履行值日的职责,做好考勤记载,深入课堂一线开展随堂听课,发现问题及时汇报,及时上交值日记录。

今后努力方向:

随着社会对教师的要求越来越高,学校也面临着新的形势、新的任务,对我们办公室工作也提出了新的、更高的要求。所以,总结自己的工作,我认为作为学校办公室主任,也必须适应新的情况,进一步增强责任意识、服务意识、效率意识、创新意识,努力做好办公室工作:

一是工作中不能轻理论学习,解决问题完全凭热情、凭经验、凭情感,要站在理论的新高度创造性地解决问题。

二是不能由于办公室工作事情杂而有急躁情绪,工作中要多一份耐心、细心,尽量避免出差错。

三是要进一步加强自身的学习,不断提高教学水平,发挥骨干教师的引领作用,有力推进校本教研工作的开展,并做到及时反思,为创建教育强区做出应有的贡献。

生活赋予我们的不仅是忙碌和烦恼,还有成长的触动和顿悟。担任办公室主任一职,让我感受颇多,受益匪浅。由衷地感谢学校领导的信任,感谢大家对我工作的支持,特别是工作出现差错时给予的谅解与关爱。在今后工作中我将虚心接受大家批评和监督,不断进步。

医保年度个人总结篇2

我院医疗保险工作在院领导的领导下,在全院职工关心支持下和各临床科室积极配合下,通过医保科职工的共同努力,顺利的开展了各项工作,现总结如下:

一、已完成工作

1、20xx年与我院签署定点医院协议的行政部门有:

1)1月份与榆林市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。

2)3月份与神木市医保中心签订医疗服务协议。

3)5月份与神木市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。

4)榆林市工商保险服务中心。

5)神木市民政局。

6)铁岭市城镇职工医保中心未重新签署的,都延续之前的协议。

2、认真学习宣传各险种的各项政策规定,并贯彻执行。

实时更新合疗政策宣传栏;定期公示补偿信息表;每月底给榆林市医保、合疗等各部门办公室上传报表。每月去合疗办公室报送报销资料。快递邮寄病历38份(含85份病历)

3、定期到临床科室了解合疗管理情况,帮助解决合疗工作中存在的问题,减少不必要的损失。季度统计各科室收治合疗患者的费用情况并做分析,按时发放至各科室,让各临床科室都能了解、掌握合疗患者的费用情况,及时做出调整。

4、汇总季度各科室收治的合疗患者人数给与奖励,对于违反政策的个人及科室给与处罚,并将季度奖罚汇总表交由经营办发放。

5、医保、合疗运行情况

1)合疗:上半年(1-5月份)共报付合疗患者247人次,(包含神木县患者162人次)住院总金额共计695377.49元。住院补偿金额498754.6元,申请合疗基金515275元。合疗基金结余16120.41元。人均住院费用2815.29元,住院实际补偿率为74%。合疗患者平均住院日为5.3天。药占比为15.5%,自费药占比为10.8%。单病种执行率90.4%。各项指标均达到合疗政策要求,在榆林、神木两市合疗办的多次督察中均受到好评。暂无门诊慢病与大病补助。

2)医保:

门诊:门诊目前已累计刷卡97人次,总金额20067.74元

住院:报出12例患者。住院总金额为51098.5元,医保垫付38934.68元,患者自负12163.82元。

3)民政:共报付9人次,医疗费用33662.97元,民政补助4035.41元。

4)扶贫:共报付精准扶贫人员5人次,总医疗费用14359.69元,报销金额1318.22元,报销比例达92%。

二、正在进行工作与不足之处

1、跟未结款的各县合疗办催要合疗补偿款。

2、我院1月份已经被批准成为鄂尔多斯医保局定点医院,但由于网络原因一直开通不了,现正准备签署协议

3、匹配上传鄂尔多斯医保三大目录,且已与鄂尔多斯医保局网络对接成功,准备试运行。

4、陕西省社保卡读写设备已经接入,由于社保卡一直未放发,暂未运行。

三、努力方向

1、进一步密切和医保、各合疗办的联系,及时互通信息,保持良好的工作关系。

3、进一步加强医保、合疗政策的学习和宣传,严把审核关,提高医保管理的科学性与技巧性,更好的为患者为临床服务。

2、加强与各临床科室的沟通,指导各临床科室执行好医保、合疗等相关政策,尽力减少因工作不当造成的经济损失。

医保年度个人总结篇3

20xx年,我在县医保局领导班子的坚强领导下,坚持以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实科学发展观,立足基层、着眼实际,以落实“民生工程”为核心,全心全意为人民群众提供优质高效的热情服务,为维护单位整体形象、促进各项工作有序进展,作出了个人力所能及的贡献。现总结如下:

1、勤学习,苦钻研,全方位提高自身综合素质。为进一步适应医保工作新形势,这些年来,我一直坚持在学中干、在干中学,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,认真把握县委县政府对医保工作的新要求,积极参加县财政局和医保局组织举办的各类有关会计知识的技能学习和考试、考核、培训,全面把握有关财经纪律和工作制度,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。对工作中不能完全把握的地方,多向领导请示,多与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。

2、爱工作,乐奉献,为参保职工提供热情服务。在日常工作中,我主要负责城镇职工医保、城镇居民医保、工伤保险等医保结算等日常事务性工作。为进一步规范服务行为,提高服务意识,我牢固树立“社会医保”、“阳光医保”的服务信念。特别是在每年的6.7月份城镇居民医保数据采集期间,经常加班加点,但我毫无怨言。会同同事积极对外宣传推介我县医保工作政策,认真做好调查研究和基础数据采集工作,上门宣传医保政策法规,动员城镇职工积极参保。及时发放各种证、表、卡、册,热情为参保单位和职工办理各种参保手续。在日常工作中,我认真核算各有关医院的报销数据、切实做好各类慢性病的报销工作,定期与财政、银行、医院等单位核对相关数据,确保各项工作顺利完成,获得了领导和同事的好评。

3、讲操守、重品行,努力维护单位整体形象。作为一名医保工作者,我深知心系群众,切实帮助他们解决实际困难是最重要的。为此,在日常工作中,我总是广泛听取群众意见,了解群众需求,耐心接待人民群众的来信来访,帮助他们释疑解惑。从人民群众满意的事情做起,做到在工作上领先群众,感情上贴近群众,行动上深入群众,量力而行,真心实意为人民群众解决实际问题,让他们感受到党和政府的温暖。对人民群众的合理要求,做到件件有回音,事事有着落。对不尽合理要求,耐心说服劝导。在日常生活中,我从不优亲厚友,也从不向领导提非分要求,凡事以工作为重,从大局出发,既注重自身工作形象,也注意维护单位整体形象。在工作中需要机关财务开支方面,能做到严格把关,凡办公费用先申请请示,再逐级审批,杜绝了违纪违规事件在个人身上的发生。

以上是本人近一年来的简要回顾,尽管做了一些工作,但这离组织上的要求和人民群众的期望,仍存在较大差距,我决心今后进一步努力。以上总结,不妥之处,敬请批评指正!

医保年度个人总结篇4

我在县医保局领导班子的坚强领导下,认真贯彻落实科学发展观,立足基层、着眼实际,以落实“民生工程”为核心,全心全意为人民群众提供优质高效的热情服务,为维护单位整体形象、促进各项工作有序进展,作出了个人力所能及的贡献。现总结

1、勤学习,苦钻研,全方位提高自身综合素质。为进一步适应医保工作新形势,这些年来,我一直坚持在学中干、在干中学,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,认真把握县委县政府对医保工作的新要求,积极参加县财政局和医保局组织举办的各类有关会计知识的技能学习和考试、考核、培训,全面把握有关财经纪律和工作制度,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。对工作中不能完全把握的地方,多向领导请示,多与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。

2、爱工作,乐奉献,为参保职工提供热情服务。在日常工作中,我主要负责城镇职工医保、城镇居民医保、工伤保险等医保结算等日常事务性工作。为进一步规范服务行为,提高服务意识,我牢固树立“社会医保”、“阳光医保”的服务信念。特别是在每年的6.7月份城镇居民医保数据采集期间,经常加班加点,但我毫无怨言。会同同事积极对外宣传推介我县医保工作政策,认真做好调查研究和基础数据采集工作,上门宣传医保政策法规,动员城镇职工积极参保。及时发放各种证、表、卡、册,热情为参保单位和职工办理各种参保手续。在日常工作中,我认真核算各有关医院的报销数据、切实做好各类慢性病的报销工作,定期与财政、银行、医院等单位核对相关数据,确保各项工作顺利完成,获得了领导和同事的好评。

3、讲操守、重品行,努力维护单位整体形象。作为一名医保工作者,我深知心系群众,切实帮助他们解决实际困难是最重要的。为此,在日常工作中,我总是广泛听取群众意见,了解群众需求,耐心接待人民群众的来信来访,帮助他们释疑解惑。从人民群众满意的事情做起,做到在工作上领先群众,感情上贴近群众,行动上深入群众,量力而行,真心实意为人民群众解决实际问题,让他们感受到党和政府的温暖。对人民群众的合理要求,做到件件有回音,事事有着落。对不尽合理要求,耐心说服劝导。在日常生活中,我从不优亲厚友,也从不向领导提非分要求,凡事以工作为重,从大局出发,既注重自身工作形象,也注意维护单位整体形象。在工作中需要机关财务开支方面,能做到严格把关,凡办公费用先申请请示,再逐级审批,杜绝了违纪违规事件在个人身上的发生。

以上是本人近一年来的简要回顾,尽管做了一些工作,但这离组织上的要求和人民群众的期望,仍存在较大差距,我决心今后进一步努力。以上总结,不妥之处,敬请批评指正!

医保年度个人总结篇5

我作为一名党员、校园行政办公室主任、科任教师,本年度中在各级党政的领导下,认真切实地学习贯彻落实了各项教育方针、政策,坚持依法治校、依法执教,切实地搞好了自身担任的行政、教学工作,为校园的教育、教学、管理工作尽到了应尽之职。现就一年来的自身的政务、教务工作,政治业务学习和生活工作作风等进行以下总结。

一、强抓政治业务学习,提高政治素养和业务技能

1、切实加强政治理论学习,我作为党员干部既要学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想,又要学习与校园教育工作有关的法律法规,才能更好的开展工作,增强党性锻炼的自觉性,进一步明确前进的方向。澄清头脑中的.模糊认识,深刻认识到只有理论上清醒和坚定,才能持续政治上的清醒和坚定。学习不只是一般知识的积累,而是世界观改造的重大问题,认识到理论水平提高了,看问题的潜力也会提高,工作潜力也同样会提高。只有刻苦学习政治理论,才能树立正确的世界观、人生观和价值观,才能保证共产党人的先进性和纯洁性。为此我经常不断地挤时间来进行了这些方面的学习并写出了不少于一万字的。同时用心地投身于向先进学习,学习他们的好思想、好作风。

2、加强业务知识学习,努力提高综合素质。随着形势的发展,校园的管理,教学工作任务都将更为艰巨,对管理水平还是教学水平的要求也不断提高。因而务必加强业务知识的学习,首先从实践中学,经常深入到班级、教研组同老师们一道开展教研活动,通过听课、评课等方式向广大的教职工学习,学习他们先进方法和思想。同时勤于从书上学,学习自己主管工作的专业知识,学习教育教学理论,业精于勤,才使人信服。其次向挫折和教训学,不断加以改善和提高,以致完善自己,丰富人生。

二、政务、教学工作,勤政务实,一丝不苟。

1、校园办公室工作,千头万绪,极其繁复,一年来我在校园校长、书记的领导下组织配合校园党政建立健全了校内的各种组织机构和管理规则,完善了校园的各项规章制度。认真领会吃透了上级各种文件精神,做好了贯彻落实、传达转达,案卷的`清管装订归档等工作。配合校长做好了全校的各项管理工作。

2、我在行政工作之余还担任了初中数学的教学工作,教书育人是一个教育管理者、教师的神圣职责。为了教好书、育好人,对学生、家长、社会负责,我严格认真地做好了教学“六认真”,关心爱护学生,善待家长,经常深入到同学中去和他们交心谈心,做他们的知心朋友,帮忙他们的学习和生活,真正做到了既教书又育人。

三、作风正派,严以律己,善待他人。

作风是一个人的内在素质和修养的外在表现形式。我不断地加强了自身的工作、学习、生活等方面的作风建设,用心地投身于“教师整风学习活动”、“领导干部五坚持、五表率”等活动中,养成了为政清廉、讲求奉献、顾全大局等好的作风,使自己真正成为领导认可、师生好评、家长依靠的教育工作者。工作中我任劳任怨、吃苦在前、兢兢业业、一丝不苟,热心公益事,严格带头遵守各项规章制度,团结同志,与人为善。生活中我讲求勤俭节约、艰苦奋斗、严以律己、宽以待人,关心群众和群众,善待师生和家长。学习中讲求勤奋刻苦、学以致用。

社会在进步,时代在前进,展望未来的教育、教学、教管工作,我将继续加强学习,紧跟时代前进的步伐不断地提高完善自己,与时俱进,为教育事业做出更大的贡献。

医保年度个人总结篇6

一年来,本人在医院领导及科室主任的领导下,在相关科室的大力支持与配合下,坚持以病人为中心,以创新的精神和与时俱进的态度,做好医院医保、新农合工作,取得了较好的成绩。现将有关工作汇报如下,请领导审议。

一、加强理论知识学习,提高业务技能

1.加强医保、新农合专业知识学习。积极参加各类医保、农合业务培训,结合医院实际,理顺并规范医保、农合业务流程,更好的为病人服务,提高病人的满意度。

2. 抓好政治理论学习渠道地进行宣传,方便患者就医。

(2)陪同科主任深入到每个临床科室参加科室早交班,宣传医保、农合相关政策知识,与医护人员面对面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。

3.制定医保、新农合相关制度、措施,确保医院医保、农合管理工作顺利有效开展。年初草拟并下发了《关于做好我院20xx年度医保工作的通知》、《关于认真做好20xx年新农合工作的通知》等一系列管理文件,为临床科室做好医保、农合工作提供理论参考。

4.通过切实有效的管理,临床科室医保、农合医疗质量有了较大的提高,医院经济损失也降到最低。主要是:

(1)严把医保质量关,加大医保质量检查,将检查结果反馈到相关临床科室,与科室奖金挂钩;

(2)采取有效措施严格控制不合理医疗费用,减轻患者的经济负担,提高了患者的满意度;

(3)积极应对。针对医保、农合经办机构对我院的检查情况,要求临床科室认真对待、书面反馈,及时整改,规范违规行为;同时积极沟通,有效减少医院的经济损失。

5.医院医保、新农合收入稳步增加

20xx年度我院城镇职工、城镇居民、新农合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具体如下:

(1)城镇职工医保出院患者10943人次,收入16828.35万元;分别比20xx年同期减少了6.44%、4.65%。医院承担费用比20xx年度减少了近500万元。

(2)城镇居民医保出院患者3950人次,收入5650.43万元;分别比20xx年同期增加了18.65%、22.51%。

(3)参合患者住院即时结报64912人次,实现经济收入99540.95万元;分别比20xx年同期增加了3.84%、4.86%。

6. 完成科室主任交代的其他工作。

医保年度个人总结篇7

一年来,在公司领导的关怀和同志们的支持帮助下,我服从工作安排,加强学习锻炼,认真履行职责,全方面提高完善了自己的思想认识、工作能力和综合素质,较好的完成了各项目标任务。虽然工作上经历过困难,但对我来说每一次都是很好的`锻炼,感觉到自己逐渐成熟了。现将本年度工作做如下总结:

一、在学习中不断提高自己

在平时工作中我积极学习新知识,把政治理论知识、业务知识和其它新鲜知识结合起来,开阔视野,拓宽思路,丰富自己,努力适应新形势、新任务对本职工作的要求。积极提高自身各项业务素质,争取工作的主动性,努力提高工作效率和工作质量。

二、日常工作

1、认真做好绩效核算和上报工作。

2、认真做好了MSS文件的处理及转办工作。

3、认真做好了人事管理工作。

4、做好了公司领导临时安排的工作。

总结一年来的工作,自己的工作仍存在很多问题和不足,在工作方法和技巧上有待于向其他同志学习。20xx年,新的一年有新的气象,在新的一年里我将进一步加强学习,更好的适应办公室工作。心再细一点,工作再得细点,避免出现不必要的错误,进一步提高工作质量。加强各方面能力的煅炼,不断提高自己的处理各项事务能力,提在岗位上发挥更大的作用,取得更大的进步。

医保年度个人总结篇8

20xx年在我院领导高度重视下,按照医保中心安排的工作计划,遵循着把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实的总体思路,认真开展各项工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了一定的成效,现将我院医保科工作总结如下:

一、领导重视,宣传力度大。

为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。成立了由一把手负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士长为副组长的工作小组,来负责本科医保工作的全面管理,重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进行了广泛的宣传教育和学习活动:一是召开全院职工大会、中层干部会议等,讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识;二是举办医保知识培训班、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力;三是通过微信、云鹊医、LED等来宣传医保政策,让广大人民群众真正了解到参保的好处,了解医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。

二、措施得力,规章制度严。

为使参保人清清楚楚就医,明明白白消费,我院在院内外公布了医保就诊流程图、住院须知,使参保病人一目了然,并由收费室工作人员提供政策咨询。二是在显目位置公布药品价格,接受群众监督。三是全面推行住院病人费用一日清单制,并要求病人或病人家属在清单上签字。四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理委员会,总结分析近期工作中存在的问题,并结合医保稽核巡查、中公网反馈的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,有定期考评医疗保险服务工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。二是加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无分解收费、超标收费、只收费不服务、串换项目收费、串换除外耗材、重复检查收费、打包收费、套用高价项目进行收费等违规行为;查有无制造假病历、虚增就诊人次、虚开票据、虚假用药、虚假治疗、虚假宣传、套换药品和诊疗项目、术中恶意增加手术项目、降低入院指征住院、中成药虚高价格和以次充好等以欺诈、伪造证明材料或者其他手段套取、骗取医保基金或医保待遇的行为。

三、改善服务态度,提高医疗质量。

新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。我院分管副院长定期下病房传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容,了解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。我院工作人员积极地向每一位参保人宣传、讲解医疗保险的有关政策,各项补助措施,认真解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开,始终把为参保患者提供优质高效的服务放在重中之重。

医保年度个人总结篇9

我院医疗保险工作在院领导的领导下,在全院职工关心支持下和各临床科室积极配合下,通过医保科职工的共同努力,顺利的开展了各项工作,现总结如下:

一、已完成工作

1、20xx年与我院签署定点医院协议的行政部门有:

1)1月份与榆林市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。

2)3月份与神木市医保中心签订医疗服务协议。

3)5月份与神木市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。

4)榆林市工商保险服务中心。

5)神木市民政局。

6)铁岭市城镇职工医保中心未重新签署的,都延续之前的协议。

2、认真学习宣传各险种的各项政策规定,并贯彻执行。

实时更新合疗政策宣传栏;定期公示补偿信息表;每月底给榆林市医保、合疗等各部门办公室上传报表。每月去合疗办公室报送报销资料。快递邮寄病历38份(含85份病历)

3、定期到临床科室了解合疗管理情况,帮助解决合疗工作中存在的问题,减少不必要的损失。季度统计各科室收治合疗患者的费用情况并做分析,按时发放至各科室,让各临床科室都能了解、掌握合疗患者的费用情况,及时做出调整。

4、汇总季度各科室收治的合疗患者人数给与奖励,对于违反政策的个人及科室给与处罚,并将季度奖罚汇总表交由经营办发放。

5、医保、合疗运行情况

1)合疗:上半年(1-5月份)共报付合疗患者247人次,(包含神木县患者162人次)住院总金额共计695377.49元。住院补偿金额498754.6元,申请合疗基金515275元。合疗基金结余16120.41元。人均住院费用2815.29元,住院实际补偿率为74%。合疗患者平均住院日为5.3天。药占比为15.5%,自费药占比为10.8%。单病种执行率90.4%。各项指标均达到合疗政策要求,在榆林、神木两市合疗办的多次督察中均受到好评。暂无门诊慢病与大病补助。

2)医保:

门诊:门诊目前已累计刷卡97人次,总金额20067.74元

住院:报出12例患者。住院总金额为51098.5元,医保垫付38934.68元,患者自负12163.82元。

3)民政:共报付9人次,医疗费用33662.97元,民政补助4035.41元。

4)扶贫:共报付精准扶贫人员5人次,总医疗费用14359.69元,报销金额1318.22元,报销比例达92%。

二、正在进行工作与不足之处

1、跟未结款的各县合疗办催要合疗补偿款。

2、我院1月份已经被批准成为鄂尔多斯医保局定点医院,但由于网络原因一直开通不了,现正准备签署协议

3、匹配上传鄂尔多斯医保三大目录,且已与鄂尔多斯医保局网络对接成功,准备试运行。

4、陕西省社保卡读写设备已经接入,由于社保卡一直未放发,暂未运行。

三、努力方向

1、进一步密切和医保、各合疗办的联系,及时互通信息,保持良好的工作关系。

3、进一步加强医保、合疗政策的学习和宣传,严把审核关,提高医保管理的科学性与技巧性,更好的为患者为临床服务。

2、加强与各临床科室的沟通,指导各临床科室执行好医保、合疗等相关政策,尽力减少因工作不当造成的经济损失。

医保年度个人总结篇10

一、努力学习,提高素质,为做好本职工作打下基础

一个人不论干什么工作,处在什么位置,都必须把学习放在首位。只有不断加强学习,提高自身的政治、业务素质,才能做好工作。

几年来,我始终坚持学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论,尤其是“三个代表”重要思想,坚持学习党的路线、方针、政策,积极投入到“先进性教育”等主题学习教育活动中去,先后参加了两期县委组织部举办的“青年干部培训班”。

并取得了优异的成绩,还曾两次下派到乡镇接受基层锻炼,撰写了万余字任职报告《我县农村经济发展的必由之路》,得到各级领导的表扬,报考了中央党校函授本科班,取得了中央党校本科毕业证书并被评为“优秀学生”。

在不断提高自身政治思想素质的同时,我还抓紧时间学习业务知识,提高自己的业务水平,我认真学习医疗保险各项政策法规和规章制度,阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍,增强自身业务能力,熟练掌握工作业务流程每个环节,经过几年来的不懈努力,我具备了一定的理论文化知识和专业技术知识,积累了一定的工作经验,政治业务素质得到了全面提高。

二、爱岗敬业,扎实工作,全心全意为参保职工提供服务

从事医疗保险工作期间,我积极参与了医保中心的筹建工作,参加了调查、测算和宣传动员及相关配套文件的制定实施,负责综合股以来,我积极做好本职工作,认真完成基本医疗保险的扩面和基金征缴工作。

医保年度个人总结篇11

办公室的基本任务就是搞好服务。具体地说:起草公文、收集信息、制定规章制度、组织会议、收发信函、接待来访、招待客人、安排车辆、整理档案、管理印章等。

1、辅助决策。

为了决策的正确性、可行性,为了当涂一中的进一步发展,我坚持为领导提供有价值的"信息,帮助领导搞好调研、制定规划,协助领导抓好中心工作。

2、起草公文。

在过去的一年里,我共起草公文、规章制度等各类文稿52件。由于办公室是一个综合办事机构,白天要用大量的时间承办日常事务、接待来访客人,还要奔忙于两个年级的语文课堂,所以约有三分之二的文稿是在晚上书写完成的。

3、接待工作。

搞好接待工作可以使学校改善外部环境,扩大对外影响,树立良好的形象。为此我力求做到诚恳、热情、细致、周到,对待他人,时刻告诫自己:脸色和蔼一点,说话和气一点,谈吐文雅一点,办事热情一点。

4、会议管理。

不论是全校师生参加的大型会议,还是部分教师、职工参加的中型会议,以及领导班子成员参加的小型会议,我都是会前及时通知、会中准确记录、会后及时落实。

5、档案管理。

办公室工作是管理学、秘书学、统计学、档案学等多学科的综合,其中档案管理是一项专业性较强的工作。为了切实做好学校档案的收集、整理、保管、使用,我边学边干,在安徽省普通高中半学水平督导评估中,逐步完善了学校档案,方便领导、老师到办公室查阅。

6、印章管理。

本着严肃、认真、细致的原则,每次用章前我都认真询问用章事由,不能决定时报请校长批示,节假日,休息时间老师们也随叫随到,方便他人。

一个高素质的领导核心层,决定了当涂一中今后的发展,自以为德不够高,学犹不深,能尚不强。尽管已很努力,但成绩不足,常自问何德何能。恐辜负大家期望,请多帮助。

医保年度个人总结篇12

20xx年我院医疗保险工作在院党委的高度重视及医疗保险局各级领导的正确指导下,遵循着“把握精神、吃透政策、大力宣传、稳步推进、狠抓落实”的总体思路,经过全院医务人员的共同努力,圆满地完成了20xx年医疗保险管理的各项工作任务。全年共接收医疗保险患者人次,其中城镇职工门诊就诊患者为人次,城镇职工住院就诊患者为x人次,城镇居民门诊就诊患者为人次,城镇居民住院就诊患者为人次;共发生医疗费用元,其中城镇职工门诊收入x元,城镇职工住院收入x元,城镇居民门诊收入x元,城镇居民住院收入元。现将我院医疗保险工作总结如下:

院领导高度重视医疗保险工作,调整和充实了医疗保险科工作人员编制,加强了医疗保险工作的管理力度,形成了齐抓共管,共同推进的局面。对于在医疗保险工作中出现的问题,认真组织临床科室和医务人员进行学习和讨论,不断加强了医疗保险管理的各项工作。

(一)加强医疗保险患者的就诊管理

医院对所有参保患者全部实行首诊负责制,全院医务人员能够热情接待每位前来就诊的患者,认真进行身份和证件识别,做到人、证相符,从未发生过推诿参保患者就诊及劝导患者出院或转院的现象,深受参保患者的好评。医保科定期对科室参保患者身份进行验证,实行多环节把关,坚决杜绝了冒名顶替及挂床住院现象。全院医务人员能够做到实事求是,对于不符合住院条件的患者坚决不予收治,对就诊参保患者进行合理用药、因病施治,未出现诊断升级及分解住院的现象。

(二)加强参保职工的收费管理

医院根据社会发展需要,对患者的各项收费进行了信息化管理。实行了一卡通服务,在一楼大厅配置了电脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,同时也配置了查询系统,患者用就诊卡随时可以查询各项诊疗费用及每日清单,使每一位患者都能及时明了地掌握自己的费用使用情况。对于自费项目及药品的应用必须根据病情,如需要时必须征得患者本人及家属同意并签字后,方可使用或执行,保证各项收费公开化、合理化。

(三)加强参保患者的药品管理

严格依据《抗生素合理应用及管理办法》的具体要求,根据参保患者的病情,严格执行急性病3日量,慢性病7日量的用药原则,杜绝了滥用抗生素及大处方等现象。原则上根据病情需要选择广谱、低中档抗生素,无菌手术患者在预防感染用药上,尽量缩短使用抗生素时间,避免滥用抗生素。恶性肿瘤患者选择合理有效的化疗方案,视病情需要应用药物,尽量避免应用高档化疗药物,杜绝了化疗分解住院的现象,实现了真正的因病施治,合理用药。

(四)加强重症报告制度的管理

医院加强了对参保患者重症报告制度的管理,采取了对危重患者积极认真治疗,严格按医疗操作规定处理、合理检查、合理治疗,使患者得到及时准确的治疗。重症的申报实行专人负责、认真核实、严格把关,全年无违规现象发生。同时,医院设立了医疗保险鉴定委员会,按照转诊转院管理制度,本着对医、保、患三方负责的原则,严格执行转诊、转院审批手续。

(五)加强参保患者门诊高档检查的管理

医院严格控制参保患者百元以上(含百元)的高档检查审批制度。经治医生能够做到检查申请单由参保患者签字,开方由医生审核、做检查由操作人员负责审核,坚决做到人、证相符,杜绝了冒名顶替现象。医院按照规定并结合患者病情选择适当检查项目为患者检查(如:放射线、CT、彩超等),使患者真正得到因病施治,避免了无诊疗意义的各项高档检查。

(六)加强参保患者门诊化疗审批及二次开机审核管理

根据医保局的相关规定及做出的新要求和指示,医院设置了专职人员进行门诊放化疗申请的审批管理及二次开机入院的审核登记。参保患者的门诊化疗用药,医生必须提前给予申请审批,并将相关材料准备齐全,审批回报后方可门诊开药。二次开机入院的参保患者必须携带项目填写完整的二次开机申请单、出院证、医保结算单等相关材料方可到医保局开机解锁。

(七)加强医疗保险工作的管理、制定考核制度

今年医院加大对参保患者住院费用的审核力度,指导各科室医生规范书写病历,合理用药,按规定使用卫生耗材,并制定了严格的管理办法;对于出现的问题及时发现,及时整改并通过院内OA网每月予以通报处罚,使各临床科室能够及时准确地了解并掌握城镇职工、居民、学生儿童保险的有关政策及相关业务知识,便于各科室工作的改进。合理地安排医保科工作人员每周不定时下科室进行抽查,对参保患者进行医保政策的宣传和讲解,及时解决出现的医保问题,检查有无挂床及冒名顶替的现象,保证无患者上访现象发生,使医院的医疗保险工作进一步得到了完善。

(八)加强医疗保险财务、信息的管理

医院领导高度重视医疗保险的管理工作,医保科配置了专职的财务人员,每月能够及时、准确地收集患者的出入院及各项收费信息,对各科室费用、门诊高档检查、每月医院医保收入进行汇总和财务报表,做到医保财务收入与返款账账相符。医院加大了信息化管理,进一步完善了医疗保险的微机软件系统,增加了院内药品及各项诊疗项目的维护,使临床医护人员能合理规范地应用医保目录内药品及诊疗项目,减少了工作中的不便。

(九)认真落实医疗保险的政策及文件,加强知识培训

对医疗保险局下发的相关文件和规定,医院均给予高度重视,领导传阅后及时传达给相关科室,让各科室及时掌握精神,尽快落实到临床工作中,做好医疗保险工作。对于医疗保险局召开的医疗保险工作会议,会后院长都要专门听取医保科长会议情况汇报,根据会议精神结合医院的具体情况,安排部署下一步工作。院长在每次院周会上,都根据医疗保险工作的情况汇报,针对医院各科室在医疗保险工作方面存在的共性问题,及时提出整改的意见和办法。对于在医疗保险工作中出现的疑难问题,我们能及时请示医疗保险局相关主管部门,协调临床各科室做好对患者的解释工作。

20xx年医保科除每月在OA系统进行医保知识和相关文件的学习外,针对各临床科室的具体情况,利用早会逐科室走访的形式为医护人员进行了“医疗保险相关知识和规范”、“工作中需要注意的问题”、“实际工作中存在的问题”等知识的讲解。

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